财产保险合同纠纷 （2019）黔01民终5193号

张玲向平安人寿投保人身保险，并依约缴纳保费，双方之间的保险合同关系成立，合同合法有效。本案争议焦点一是被保险人邵欣予的死亡事件是否属于保险合同约定的意外事故，是否符合保险合同约定的理赔范围；争议焦点二是平安人寿能否免除赔偿责任。第一，被保险人的死亡是否符合保险合同约定的理赔范围的问题。根据《中华人民共和国保险法》第二十二条规定，对保险事故的确认，遵循的是双方举证原则。就张玲、平安人寿双方提供的证据，邵欣予的确切死因并不明确。比较有证明力价值的证据有三份：一是黔灵派出所出具的《出警情况》，按其所述符合高坠死亡特征，且现场无任何抓打痕迹排除涉案可能；二是省府派出所出具的《户口注销证明》，载明死亡原因为其他事故；三是被告提供的事故现场照片，显示现场护栏高度为1.2米。但上述三份证据仍不能肯定也不能否定邵欣予的死亡是否完全符合“意外伤害”范围。根据双方签订的《平安附加长期意外伤害保险（2013）合同》第九条第三款可知，“意外伤害”指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。这一界定是对意外伤害所做出的概括性解释，保险条款中没有也不可能将所有意外伤害情形一一列举，而保险条款

张玲向平安人寿投保人身保险，并依约缴纳保费，双方之间的保险合同关系成立，合同合法有效。本案争议焦点一是被保险人邵欣予的死亡事件是否属于保险合同约定的意外事故，是否符合保险合同约定的理赔范围；争议焦点二是平安人寿能否免除赔偿责任。第一，被保险人的死亡是否符合保险合同约定的理赔范围的问题。根据《中华人民共和国保险法》第二十二条规定，对保险事故的确认，遵循的是双方举证原则。就张玲、平安人寿双方提供的证据，邵欣予的确切死因并不明确。比较有证明力价值的证据有三份：一是黔灵派出所出具的《出警情况》，按其所述符合高坠死亡特征，且现场无任何抓打痕迹排除涉案可能；二是省府派出所出具的《户口注销证明》，载明死亡原

贵州省贵阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)黔01民终5193号上诉人（原审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司贵州分公司，住所地贵州省贵阳市南明区新华路富中国际广场2、5、6、8、10、24楼。负责人：吴树举，系该公司总经理。委托诉讼代理人：叶丽梅，系该公司工作人员。被上诉人（原审原告）：张玲，女，汉族，1963年12月7日，住贵州省贵阳市云岩区。委托诉讼代理人：冉孟明，北京炜衡（贵阳……