意外伤害保险合同纠纷 (2016)川34民终17号
裁判要旨
黄友古与邵阳路桥公司所签订的用工协议书、劳动关系证明和黄友古受伤后的赔偿收条之间存在关联性,这些证据可证明黄友古是在保险期限范围内因施工受的伤且双方存在劳动关系。至于两保险公司提出证明劳动关系需要劳动合同和工资花名册,两者缺一不可,这一主张,无法律依据,且不符合双方所签保单上约定的保险条款,故该院不予支持。两保险公司提出黄友古受伤时,邵阳路桥公司和黄友古未及时向其保险公司报案,致使保险公司不能到现场核实情况,依据保险单中的免责条款规定不对黄友古进行保险理赔。邵阳路桥公司则提出当时已经报案,报案材料和资料已经交给了保险公司。黄友古提出两份保单即华泰财保凉山支公司保单和中国财保凉山分公司保单所附的保险条款不仅字迹模糊不清、字体细小难以辨认。而且对免责条款部分未向投保人作出解释和说明,所以保单上的免责条款对投保人和受益人无效。黄友古作为保险受益人,两保险公司应当对其进行保险理赔。该院认为,两保险公司提出不对黄友古理赔的理由是依据保单后的建筑工程施工人员团体人身意外伤害综合保险条款中的免责条款,这两份保单后面的保险免责条款确实存在字迹小、不清楚、难以辨认的情形。对于保险公司是否履行了明确说明义
摘要
黄友古与邵阳路桥公司所签订的用工协议书、劳动关系证明和黄友古受伤后的赔偿收条之间存在关联性,这些证据可证明黄友古是在保险期限范围内因施工受的伤且双方存在劳动关系。至于两保险公司提出证明劳动关系需要劳动合同和工资花名册,两者缺一不可,这一主张,无法律依据,且不符合双方所签保单上约定的保险条款,故该院不予支持。两保险公司提出黄友古受伤时,邵阳路桥公司和黄友古未及时向其保险公司报案,致使保险公司不能到现场核实情况,依据保险单中的免责条款规定不对黄友古进行保险理赔。邵阳路桥公司则提出当时已经报案,报案材料和资料已经交给了保险公司。黄友古提出两份保单即华泰财保凉山支公司保单和中国财保凉山分公司保单所附的
正文(节选)
四川省凉山彝族自治州中级人民法院民 事 判 决 书(2016)川34民终17号上诉人(原审被告):华泰财产保险股份有限公司凉山中心支公司。住所地:四川省西昌市春城路中段中意广场综合楼*楼。负责人:杜德波,该公司总经理。委托代理人:伍文祥,男,1964年12月出生,彝族,四川省西昌市人,该公司员工,代理权限为特别授权。上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司。住所地:四川……