财产保险合同纠纷 （2017）吉05民终13号

本案为保险合同纠纷。中兴公司为其施工人员在大地保险为维港城商业中心二期工程的施工投保了团体意外伤害险，双方就意外伤害的险种、保险限额、保险期间、争议处理以及赔付标准、投保人员均做出相关约定。荆立明系中兴公司聘用的瓦工，在二期工程施工过程中因工受伤，受伤时正是维港城二期工地施工人员，属投保范围之内的施工人员，有权利享受意外险保险合同约定的保险权利。大地保险应按保险单的约定在保险限额内赔偿原告荆立明的损失。为确保荆立明的合法权益不受损害，合同以外不能理赔的部分由用人单位中兴公司赔偿。关于使用哪个标准确定是否构成伤残的问题，该院认为，荆立明系在工作中因工受伤，评定其是否构成伤残应参照国家标准，即以《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》的规定为标准进行评定，而不宜参照行业标准的《人身保险伤残评定标准》进行评定。故应以吉林正达司法鉴定中心的鉴定结论，确认荆立明的伤残等级为十级。荆立明要求给付精神抚慰金于法无据，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十条之规定，判决：一、荆立明医疗费17289.54元，住院伙食补助费1400元，护理费3722.4元，误工费12799.8元，伤残补偿费

本案为保险合同纠纷。中兴公司为其施工人员在大地保险为维港城商业中心二期工程的施工投保了团体意外伤害险，双方就意外伤害的险种、保险限额、保险期间、争议处理以及赔付标准、投保人员均做出相关约定。荆立明系中兴公司聘用的瓦工，在二期工程施工过程中因工受伤，受伤时正是维港城二期工地施工人员，属投保范围之内的施工人员，有权利享受意外险保险合同约定的保险权利。大地保险应按保险单的约定在保险限额内赔偿原告荆立明的损失。为确保荆立明的合法权益不受损害，合同以外不能理赔的部分由用人单位中兴公司赔偿。关于使用哪个标准确定是否构成伤残的问题，该院认为，荆立明系在工作中因工受伤，评定其是否构成伤残应参照国家标准，即以《

吉林省通化市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）吉05民终13号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司梅河口支公司，住所地：梅河口市。负责人：赵玮，经理。委托诉讼代理人：刘彬，男，1978年9月8日生，汉族，该公司职员，住通化市。被上诉人（原审原告）：荆立明，男，1961年10月28日出生，汉族，瓦工，住梅河口市。委托诉讼代理人：杨启生，吉林金梅律师事务所律师。被上诉人（原审被告）……