饲养动物损害责任纠纷 (2021)渝04民终641号
裁判要旨
本案系一起饲养动物损害责任纠纷。其争议焦点在于:1.李贤伦的合理损失?2.李贤伦的损失应由谁承担?一、李贤伦的合理损失,结合李贤伦的诉讼请求及实际受伤治疗情况进行评述。1.李贤伦主张医疗费115886.46元,其中个人自费为14383.39元,其余费用已由基本医疗保险基金支付,有电子医疗发票进行佐证,予以认可。而根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条之规定:下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。本案中,李贤伦受伤就医之时,没有向医疗机构如实陈述受伤的缘由,导致医疗机构不知道第三人的存在,让作为建卡贫困户的李贤伦享受了相应的居民医疗保险待遇,即对李贤伦的大部分医疗费直接进行了报销,违反了前述法律规定。针对李贤伦谎报医保的这一行为,待本案生效后会函告彭水苗族土家族自治县人力资源和社会保障局另行处理。2.李贤伦主张住院伙食补助费1920元。李
摘要
本案系一起饲养动物损害责任纠纷。其争议焦点在于:1.李贤伦的合理损失?2.李贤伦的损失应由谁承担?一、李贤伦的合理损失,结合李贤伦的诉讼请求及实际受伤治疗情况进行评述。1.李贤伦主张医疗费115886.46元,其中个人自费为14383.39元,其余费用已由基本医疗保险基金支付,有电子医疗发票进行佐证,予以认可。而根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条之规定:下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行
正文(节选)
重庆市第四中级人民法院民 事 判 决 书(2021)渝04民终641号上诉人(原审被告):陈兴六,男,1950年1月23日出生,汉族,住重庆市彭水苗族土家族自治县。委托诉讼代理人:吴华东,重庆市武隆区江北法律服务所法律工作者。被上诉人(原审原告):李贤伦,男,1944年1月4日出生,苗族,住重庆市彭水苗族土家族自治县。委托诉讼代理人:冉业芳,重庆市彭水县靛水法律服务所法律工作者。原审被告:陈洪杨,……