财产保险合同纠纷 (2015)徐商终字第107号

案号
(2015)徐商终字第107号
法院
江苏省徐州市中级人民法院
案由
财产保险合同纠纷
年份
2015
地域
江苏省徐州市
裁判日期
2015-03-10

裁判要旨

车辆损失险是一种损失补偿保险,被保险人获得赔偿的依据是其实际损失,而非其承担的赔偿责任,按事故责任比例赔偿不适用车辆损失险,故对平安财险主张“按照在事故中的所负的比例进行赔偿”的理由该院依法不予支持。李大贤认可车损定损金额67836元,因其已购买车辆损失险不计免赔险,故扣除交强险财产损失2000元及平安财险已赔付的46015.2元后,平安财险仍需赔偿李大贤19820.8元。涉案商业第三者责任险条款第十二条约定,“保险车辆方负主要事故责任的,事故责任比例不超过70%”,李大贤在交通事故中负主要责任,伤者医疗费85983.2元,因此,在扣除平安财险向伤者先行垫付交强险医疗费10000元后,平安财险还应在商业三者险范围内赔付李大贤所垫付的住院医疗费(85983.2-10000)×70%=53188.24元。平安财险辩称“应扣除15%的非医保用药”,但未向该院举证和说明扣除的药品及法律依据,故该院不予采信。综上,该院依照《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款的规定,判决:一、平安财险于该判决生效之日起十日内给付李大贤保险理赔金73009.04元;二、驳回李大贤的其他诉讼请求。案件受理费214

摘要

车辆损失险是一种损失补偿保险,被保险人获得赔偿的依据是其实际损失,而非其承担的赔偿责任,按事故责任比例赔偿不适用车辆损失险,故对平安财险主张“按照在事故中的所负的比例进行赔偿”的理由该院依法不予支持。李大贤认可车损定损金额67836元,因其已购买车辆损失险不计免赔险,故扣除交强险财产损失2000元及平安财险已赔付的46015.2元后,平安财险仍需赔偿李大贤19820.8元。涉案商业第三者责任险条款第十二条约定,“保险车辆方负主要事故责任的,事故责任比例不超过70%”,李大贤在交通事故中负主要责任,伤者医疗费85983.2元,因此,在扣除平安财险向伤者先行垫付交强险医疗费10000元后,平安财险

正文(节选)

江苏省徐州市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)徐商终字第107号上诉人(原审被告)中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司。负责人孟洪洋,该公司经理。委托代理人毛峰,江苏金铎律师事务所律师。被上诉人(原审原告)李大贤,无业。委托代理人杨明阳,江苏彭城律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司(以下简称平安财险)因与被上诉人李大贤财产保险合同纠纷一案,不服江苏省徐州市……