意外伤害保险合同纠纷 （2017）鄂11民终1961号

仨五公司作为用工单位，为包括夏卫军在内的17人向中华联合财保黄冈支公司投保的团体意外伤害保险系双方的真实意思表示，该合同成立并生效，予以确认。在有效保险期间内，夏卫军作为合同的受益人，在工作期间意外受到损害，此时，保险合同约定的以被保险人夏卫军意外伤害赔偿为保险标的保险事故遂发生。中华联合财保黄冈支公司作为保险人，应依据保险合同约定在保险责任限额内向被保险人夏卫军赔付保险金。对于夏卫军要求仨五公司承担赔偿责任的请求，因双方已达成和解协议，且仨五公司已按协议履行了义务，故该请求不予支持。本案双方争议的焦点是夏卫军残疾保险金依据何种标准确定伤残等级的给付比例问题。投保人仨五公司在团体人身保险通用投保单上虽然盖有仨五公司的印章，声明对保险条款表示了解并完全接受，但投保单上团体意外伤害保险B型（2014版）给付比例一栏处未注明赔偿的比例，在中华联合财保黄冈支公司提供的团体意外伤害保险B型条款（2014版）未经投保人仨五公司签章认可的情形下，该条款不能证明系双方合同约定的条款，对于残疾保险金的伤残等级给付比例应视为双方没有约定。故对中华联合财保黄冈支公司提出适用该条款规定的《给付表》中九级伤残对

仨五公司作为用工单位，为包括夏卫军在内的17人向中华联合财保黄冈支公司投保的团体意外伤害保险系双方的真实意思表示，该合同成立并生效，予以确认。在有效保险期间内，夏卫军作为合同的受益人，在工作期间意外受到损害，此时，保险合同约定的以被保险人夏卫军意外伤害赔偿为保险标的保险事故遂发生。中华联合财保黄冈支公司作为保险人，应依据保险合同约定在保险责任限额内向被保险人夏卫军赔付保险金。对于夏卫军要求仨五公司承担赔偿责任的请求，因双方已达成和解协议，且仨五公司已按协议履行了义务，故该请求不予支持。本案双方争议的焦点是夏卫军残疾保险金依据何种标准确定伤残等级的给付比例问题。投保人仨五公司在团体人身保险通用投

湖北省黄冈市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）鄂11民终1961号上诉人(原审被告)：中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司。住所地：湖北省黄冈市黄州区沙街**号。主要负责人：罗斌，该公司经理。委托诉讼代理人：邹勋，该公司员工。被上诉人(原审原告)：夏卫军，男，1963年7月15日出生，汉族，住湖北省黄梅县。委托诉讼代理人：商革军，江西惟民律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：黄梅县仨……