劳动和社会保障行政管理(劳动、社会保障) (2019)辽04行终244号

案号
(2019)辽04行终244号
法院
辽宁省抚顺市中级人民法院
案由
劳动和社会保障行政管理(劳动、社会保障)
年份
2019
地域
辽宁省抚顺市
裁判日期
2019-12-11

裁判要旨

根据《社会保险法》的规定,被告具有统筹管理本地区基本医疗保险的法定职权。《社会保险法》第二十三条第一款规定:“职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。”第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。”《抚顺市城镇职工基本医疗保险管理办法》第十一条规定:“参保单位依法破产、撤销、解散、出售或因其他原因终止经营活动的,须为其在职职工一次性缴清两年额基本医疗保险费,未退休人员缴足平均预期寿命内的基本医疗保险费。”该办法第十二条规定:“参保单位不按规定缴纳基本医疗保险费,从停缴保险费的次月起,暂停该单位参保人员享受基本医疗保险待遇。在90天内(含90天)缴清欠缴的医疗保险费及滞纳金后,参保人员恢复享受医疗保险待遇,对停缴保费期间参保人员在定点医疗机构、定点药店发生的医疗费用,由参保单位凭《医疗证》、IC卡、收据及相关病历材料,经医疗保险经办机构审核后,按有关规定办理报销手续。超过90天未缴清欠缴的医

摘要

根据《社会保险法》的规定,被告具有统筹管理本地区基本医疗保险的法定职权。《社会保险法》第二十三条第一款规定:“职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。”第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。”《抚顺市城镇职工基本医疗保险管理办法》第十一条规定:“参保单位依法破产、撤销、解散、出售或因其他原因终止经营活动的,须为其在职职工一次性缴清两年额基本医疗保险费,未退休人员缴足平均预期寿命内的基本医疗保

正文(节选)

辽宁省抚顺市中级人民法院行 政 判 决 书(2019)辽04行终244号上诉人(原审原告)何永琨,女,1960年7月10日出生,汉族,系抚顺市活性技术研究所退休职工,住抚顺市顺城区。委托代理人张源,系辽宁金朋律师事务所律师。被上诉人(原审被告)抚顺市社会保险事业服务中心,住所地抚顺市顺城区临江东路19-10号楼1-6层。法定代表人卢延平,系该中心主任。委托代理人李宇光,系该中心顺城分中心副主任。上……