健康保险合同纠纷 （2021）粤01民终10706号

本案为健康保险合同纠纷。双方签订案涉保险合同，系双方真实意思表示，依法成立生效。我国保险法第十条规定：“保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则”。因此，双方均应按照诚实信用原则履行各自义务。本案争议焦点主要有：一、黎晓莉是否违反告知义务；二、复星联合保险公司是否有权解除案涉保险合同；三、复星联合保险公司应否向黎晓莉支付保险金18万元；四、黎晓莉是否享有保费豁免权。关于黎晓莉是否违反告知义务的问题。根据我国保险法第十六条第一款规定：“订立保险合同，保险人就保险标的或被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。”本案中，复星联合保险公司主张黎晓莉在2018年12月27日前曾在三家保险公司投保重疾险产品共计保额120万元，黎晓莉未提出异议，一审法院对该事实予以确认。复星联合保险公司在“健康告知栏目”中以黑体字提示了免责条款，黎晓莉庭审中亦表示全部勾选为否才能进入下一步流程，可见黎晓莉并非没有注意到该免责条款，且在后续复星联合保险公司公司人员电话回访时确认了解了保险责任和责任免除的相关内容。因此一审法院认定，复星联合保险公司已尽了提示义务，黎晓莉主张复星联合保险公司对“健康

本案为健康保险合同纠纷。双方签订案涉保险合同，系双方真实意思表示，依法成立生效。我国保险法第十条规定：“保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则”。因此，双方均应按照诚实信用原则履行各自义务。本案争议焦点主要有：一、黎晓莉是否违反告知义务；二、复星联合保险公司是否有权解除案涉保险合同；三、复星联合保险公司应否向黎晓莉支付保险金18万元；四、黎晓莉是否享有保费豁免权。关于黎晓莉是否违反告知义务的问题。根据我国保险法第十六条第一款规定：“订立保险合同，保险人就保险标的或被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。”本案中，复星联合保险公司主张黎晓莉在2018年12月27日前曾在三

广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)粤01民终10706号上诉人（一审原告）：黎晓莉，女，1993年4月3日出生，汉族，住广州市从化区。委托诉讼代理人：冯峰，北京蓝鹏（合肥）律师事务所律师。委托诉讼代理人：俞华澄，北京蓝鹏（合肥）律师事务所律师。被上诉人（一审被告）：复星联合健康保险股份有限公司。住所地广州市南沙区海滨路171号南沙金融大厦11楼1101-J88。法定代表人：曾明……