财产保险合同纠纷 （2021）冀08民终1374号

原告法定代理人杨某为其女王某在被告公司投保了学生平安险，被告为其出具保险单均系双方真实意思表示，且不违反法律和行政法规强制性规定，合法有效。双方均应按保险单约定内容履行各自权利义务。在本保险有效期内，原告王某因病住院治疗，符合承保范围，被告应按约定承担学生住院医疗补助保险责任，按约定比例赔付原告医疗费。对原告住院医疗费，医保报销后剩余部分，扣除100.00元免赔额后按80%比例赔付，即：（13297.93-3092.73-100）×80%＝8084.16元。被保险人王某在投保本保险前无临床症状，亦未针对临床症状进行相应治疗，被告以原告未履行如实告知义务，对本次保险的发生有重大影响为由，拒绝赔付，无法律和事实依据，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条之规定判决：一、被告天安财产保险股份有限公司承德中心支公司于本判决生效之日起十日内一次性赔付原告王某住院医疗费8084.00元。二、驳回原告王某的其他诉讼请求。 本院二审期间，当事人未提交新证据。二审认定的事实与一审认定的事实相一致，一审判决认定的事实有相应的证据予

原告法定代理人杨某为其女王某在被告公司投保了学生平安险，被告为其出具保险单均系双方真实意思表示，且不违反法律和行政法规强制性规定，合法有效。双方均应按保险单约定内容履行各自权利义务。在本保险有效期内，原告王某因病住院治疗，符合承保范围，被告应按约定承担学生住院医疗补助保险责任，按约定比例赔付原告医疗费。对原告住院医疗费，医保报销后剩余部分，扣除100.00元免赔额后按80%比例赔付，即：（13297.93-3092.73-100）×80%＝8084.16元。被保险人王某在投保本保险前无临床症状，亦未针对临床症状进行相应治疗，被告以原告未履行如实告知义务，对本次保险的发生有重大影响为

河北省承德市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀08民终1374号 上诉人（原审被告）：天安财产保险股份有限公司承德中心支公司，住所地河北省承德市双桥区武阳花园东区写字楼。 负责人：李振华，职务：副总经理。 委托诉讼代理人：姚思佳，男，1989年5月29日出生，汉族，住河北省承德市双桥区，天安财产保险股份有限公司承德中心支公司员工。 被上诉人（原审原告）：王某，女，2014年6月3日出……