财产保险合同纠纷 （2015）汴民终字第712号

原告在被告处购买了交强险和商业险，就与被告建立了保险合同关系，原告与被告之间的保险合同合法有效，双方均应按照合同行使自己的权利，履行自己的义务。在投保车辆发生事故后，保险人应当按照原告投保的险种结合其损失，在法定理赔金额范围内，向原告履行赔偿义务。原告垫付医疗费的行为属于救助行为，从社会道义上应予以鼓励和赞扬，且垫付的费用并没有超出法律规定的赔偿限额，被告应予以赔偿。人保公司辩称医疗费用中超出医保用药范围的用药部分应该扣除20%的理由，由于与其有关的条款属于格式条款，根据保险法的规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。而被告人保公司并未提供相应证据证明投保人在投保时，该保险公司已经尽到上述说明及提示义务，在投保单上也未见附相关格式条款，对于不予赔偿的约定归于无效，被告应当履行赔付责任。另外

原告在被告处购买了交强险和商业险，就与被告建立了保险合同关系，原告与被告之间的保险合同合法有效，双方均应按照合同行使自己的权利，履行自己的义务。在投保车辆发生事故后，保险人应当按照原告投保的险种结合其损失，在法定理赔金额范围内，向原告履行赔偿义务。原告垫付医疗费的行为属于救助行为，从社会道义上应予以鼓励和赞扬，且垫付的费用并没有超出法律规定的赔偿限额，被告应予以赔偿。人保公司辩称医疗费用中超出医保用药范围的用药部分应该扣除20%的理由，由于与其有关的条款属于格式条款，根据保险法的规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同

河南省开封市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）汴民终字第712号上诉人（一审被告）中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司。住所地开封市。企业负责人于江，该公司经理。委托代理人郭崇智，河南潘胜超律师事务所律师，特别授权代理。被上诉人（一审原告）黄艳艳。黄艳艳因与中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司（以下简称人保开封分公司）财产保险合同纠纷一案，于2014年12月22日向开封市金明区人民……