人身保险合同纠纷 （2019）黑0202民初644号
裁判要旨
原告符合保险合同约定的赔付条件，被告需要支付保险金的话，根据《国寿绿洲团体意外上海保险（A型）2013版》条款第五条第二项及投保单的约定被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体伤残的，本公司根据《人身保险伤残评定（行业标准）》（简称《标准》见附表）的规定，按本合同约定的该被保险人的保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金。 根据团体保险投保单的记载及《国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险》条款第四条的约定，在本附加合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构诊疗，对被保险人实际支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，本公司每次扣除免赔额后，对其余额按本附加合同约定的给付比例给付保险金。 其中，免赔额和给付比例由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。 若被保险人已从当地社会基本医疗保险。 工费医疗或其他途径获得补偿或给付，本公司对剩余未获补偿或给付的部分按上述规定给付保险金。 保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，本公司承担给付保险金责任的期限，自保
摘要
窦长喜与中国人寿保险股份有限公司锦州分公司人身保险合同纠纷一审民事判决书
正文（节选）
黑龙江省齐齐哈尔市龙沙区人民法院民 事 判 决 书（2019）黑0202民初644号原告：窦长喜，男，1975年11月23日出生，汉族，职业，经常居住地龙沙区，户籍地黑龙江省克山县。 委托诉讼代理人：杨平平，黑龙江龙韵律师事务所律师。 被告：中国人寿保险股份有限公司锦州分公司，住所地辽宁省锦州市凌河区解放路5段33-2号。 负责人：李巍，该保险公司总经理。 委托诉讼代理人：徐锋，辽宁名崛律师事务所……