意外伤害保险合同纠纷 （2018）渝02民终483号

针对和霖建司的起诉及渤海财险重庆分公司的答辩，结合查明的事实，综合评判如下：1、合法有效的保险合同关系受法律保护。和霖建司作为投保人，渤海财险重庆分公司作为保险人承保，双方的保险合同关系合法有效。向志安在承保工地意外致伤，事故发生在保险期间，渤海财险重庆分公司应依法按照合同约定或法律规定承担保险责任。本案保险系人身保险，向志安让与保险权益，不违反法律规定，且渤海财险重庆分公司不持异议，因此，本案保险权益的让渡合法有效，和霖建司可以作为受益人向渤海财险重庆分公司主张保险权益。根据合同约定，渤海财险重庆分公司在本案的保险责任为意外伤残保险金给付责任、意外医疗保险金给付责任。和霖建司主张的除残疾赔偿金和医疗费外，均不属于本案保险合同约定的保险责任范围，因此，对和霖建司主张的除残疾赔偿金和医疗费外的赔偿请求，一审法院不予支持。2、关于和霖建司主张的残疾赔偿金，本案意外伤害保险条款第五条第（二）项约定残疾评定标准为《人身保险伤残评定标准（行业标准）》。和霖建司主张的残疾赔偿的依据是云阳司鉴所[2017]医鉴字第43号鉴定意见书，该鉴定意见书伤残评定标准与合同约定评定标准不符，一审法院不予采信。渤

渤海财产保险股份有限公司重庆分公司与重庆市和霖建筑工程有限责任公司意外伤害保险合同纠纷二审民事判决书 意外伤害保险合同纠纷

重庆市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2018）渝02民终483号上诉人（原审被告）：渤海财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市江北区建新西路19号21-1至21-6，统一社会信用代码91500105666419801U。负责人：张怀志，该公司总经理。委托诉讼代理人：余玲娜，女，该公司职工。被上诉人（原审原告）：重庆市和霖建筑工程有限责任公司，住所地重庆市潼南区梓潼街道办事处大同街362……