劳动和社会保障行政管理(劳动、社会保障) (2019)鄂01行终1028号

案号
(2019)鄂01行终1028号
法院
湖北省武汉市中级人民法院
案由
劳动和社会保障行政管理(劳动、社会保障)
年份
2019
地域
湖北省武汉市
裁判日期
2019-12-26

裁判要旨

根据《工伤保险条例》第五条之规定,青山社保处作为社会保险经办机构,具有办理本行政区域内工伤保险事务的法定职责。根据《工伤保险条例》第三十四条至第三十七条的规定,职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的,才能享受包括一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等在内的工伤保险待遇。本案代绍明于2013年7月所受伤害虽然已经被认定为工伤,但其伤情经武汉市劳动能力鉴定委员会鉴定未达到伤残等级,其不能享受上述法律规定的各项工伤保险待遇。《工伤保险条例》第三十八条规定:“工伤职工工伤复发,确认需要治疗的,享受本条例第三十条、第三十二条和第三十三条规定的工伤待遇。”武汉市人力资源和社会保障局于2015年10月10日下发的武人社〔2015〕66号《关于进一步加强工伤保险医疗管理工作的通知》第五条规定:“下列情形工伤人员应直接向市劳鉴机构申请进行相关鉴定:(一)未达到伤残等级工伤人员因旧伤复发需要就医的;……”本案中,代绍明享受工伤旧伤复发医疗待遇的前提是向武汉市劳鉴机构申请鉴定并获得相应的鉴定结论,在武汉市劳鉴机构未作出旧伤复发确认需要治疗的相关结论

摘要

根据《工伤保险条例》第五条之规定,青山社保处作为社会保险经办机构,具有办理本行政区域内工伤保险事务的法定职责。根据《工伤保险条例》第三十四条至第三十七条的规定,职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的,才能享受包括一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等在内的工伤保险待遇。本案代绍明于2013年7月所受伤害虽然已经被认定为工伤,但其伤情经武汉市劳动能力鉴定委员会鉴定未达到伤残等级,其不能享受上述法律规定的各项工伤保险待遇。《工伤保险条例》第三十八条规定:“工伤职工工伤复发,确认需要治疗的,享受本条例第三十条、第三十二条和第三十三条规定的工伤待遇。”武汉市人力资源和社

正文(节选)

湖北省武汉市中级人民法院 行 政 判 决 书 (2019)鄂01行终1028号 上诉人(原审原告)代绍明, 被上诉人(原审被告)武汉市人力资源和社会保障局青山社会保险管理处,住所地武汉市青山区建设四路12号。 法定代表人朱明远,处长。 委托诉讼代理人王璞,该管理处工作人员。 原审第三人武汉市医疗保险中心,住所地武汉市江汉区唐家墩32号国创大厦A座二楼。 法定代表人袁瑛江,该中心主任。 委托诉讼代理……